Patienten, die gewartet hatten, in Bedienung Warteschlange starben früher

Patienten, die gewartet hatten, in Bedienung Warteschlange starben früher

Frühen Operation verbessert Ergebnis und das überleben bei Patienten mit den neurologischen Zustand des hydrocephalus, während die Mortalität war höher bei denjenigen, die warten mussten, nach einer Diplomarbeit von der Universität Göteborg. Diese Ergebnisse hinzufügen, um Druck auf die Anstrengungen, um die Wartelisten für die Operation kurz.

Hydrocephalus (idiopathic normal pressure hydrocephalus, iNPH) ist eine behandelbare neurologische Erkrankung, die Ursachen, die Gangart Probleme, kognitive Beeinträchtigung oder Demenz und Inkontinenz. Es zeichnet sich durch erweiterte, mit Flüssigkeit gefüllte hirnkammern und wird Häufig auch als „Wasser auf das Gehirn.“

Ältere Menschen sind besonders anfällig für krank mit iNPH, und von denen im Alter von 70 und mehr, so viele wie 2% sind Schätzungen zufolge betroffen sein. Studien zeigen, dass nur eine Minderheit bekommt, diagnostiziert und behandelt. Ein Grund dafür mag sein, dass die Bedingung ist nicht hinreichend bekannt; ein weiterer ist, dass die Symptome können verwechselt werden mit der normalen Alterung oder zugeschrieben werden, um andere gesundheitliche Probleme.

Die Behandlung ist eine neurochirurgische operation, in der eine dünne Kunststoff-Rohr, bekannt als ein shunt, wird in das Gehirn eingesetzt, um überschüssiges Liquor. Es ist eine sehr wirksame Behandlung: die Patienten fühlen sich in der Regel deutlich besser nach der operation und können Leben ein unabhängiges Leben. Acht von 10 Patienten, die operiert werden, profitieren von dieser Behandlung.

Mortalität verknüpft Wartezeit

Wie beschrieben, in Ihrer Dissertation an der Sahlgrenska-Akademie, Kerstin Andrén, ein Neurologe an der Sahlgrenska University Hospital, studierte mehrere Faktoren mit einem Einfluss auf das Behandlungsergebnis und Patienten ist die Lebenserwartung nach shunt-Chirurgie für iNPH.

Zwei Studien, die in Ihrer Doktorarbeit befasste er sich mit einer Gruppe von 33 Patienten, die aufgrund der unzureichenden neurochirurgischen Kapazitäten, waren Sie verpflichtet, zu warten, sechs bis 24 Monate (länger als ein Jahr im Durchschnitt) für die shunt-Operationen am Sahlgrenska University Hospital.

In vielen Fällen werden diese Patienten‘ Gesundheitszustand verschlechterte sich stark in der Wartezeit, und einige benötigte Rollstühle. Nach der Operation, Sie zeigten eine geringere Verbesserung von Gang, Gleichgewicht und mentalen Funktionen als eine andere Gruppe von 69 Patienten, deren Operation erfolgte innerhalb von drei Monaten.

Außerdem, bei einem fünf-Jahres-follow-up 17 von 33 Patienten (52%) waren gestorben. Ihre Sterblichkeit war mehr als das doppelte der Sterblichkeit in der Gruppe, die nicht haben, zu warten, in der 16 von 69 (23%) waren gestorben.

„Dies ist das erste mal, dass wir in der Lage gewesen, zu untersuchen, was passiert, um Patienten mit hydrocephalus wenn Ihre Behandlung verzögert. Dies ist eine wichtige information für die Priorisierung dieser Patienten“, Andrén sagt.

Die langfristigen Vorteile der Chirurgie

Langfristig, sechs von 10 Patienten bleiben in einer besseren Gesundheit nach Ihrem shunt-Operation als vorher. Dies zeigt der Abschnitt die these, die Berichterstattung über Andrén Studie von zwei – bis sechs-Jahres-postoperative Ergebnisse bei 979 Patienten aus ganz Schweden. Auch der Viertel erlitten, von Komplikationen und musste eine weitere Operation sah die Behandlung als vorteilhaft auf lange Sicht.