Keine Beweise Decke “ do-not-resuscitate-orders für COVID-19 Patienten notwendig sind

Keine Beweise Decke “ do-not-resuscitate-orders für COVID-19 Patienten notwendig sind

Es ist unangemessen zu betrachten, Decke do-not-resuscitate-orders für COVID-19-Patienten, da ausreichende Daten gibt es noch nicht auf US-überlebensrate für in-hospital-Reanimation von COVID-19-Patienten und Daten aus China kann es sich nicht um US-Patienten, entsprechend einem neuen Artikel, die heute veröffentlicht in der Zirkulation: Kardiovaskuläre Qualität und Ergebnisse, ein American Heart Association journal.

Es besteht die Vermutung, dass COVID-19-Patienten haben eine niedrige überlebensrate nach Reanimation, basierend auf einer jüngsten Studie von Wuhan, China, festgestellt, dass ein überlebensvorteil von 2,9% 136 COVID-19-Patienten, die eine Herz-Lungen-Wiederbelebung in-hospital cardiac arrest. Jedoch, dass die Prognose nicht angewendet werden sollte, um die USA, sagte Saket Girotra, M. D., S. M., Assistenzprofessor von Medizin in der Abteilung von Herz-Kreislauf-Krankheiten an der Universität von Iowa Carver College of Medicine, im Namen der American Heart Association Bekommen, Mit Der Richtlinien-Wiederbelebung (GWTG-R) Ermittler.

In der Studie „Überleben Nach dem In-Krankenhaus Herzstillstand Bei Kritisch Kranken Patienten: Implikationen Für die Covid-19-Ausbruch?,“ Ermittler berichten Daten aus dem GWTG-R-registry of in-hospital-cardiac-arrest-Patienten. Sie untersuchten die Daten von 2014-2018 auf Patienten ähnlich wie die COVID-19 Bevölkerung: 5,690 Erwachsenen Patienten, die eine CPR für in-Krankenhaus Herzstillstand während der Behandlung in einer Intensivstation (ICU) für eine Lungenentzündung oder sepsis und erhielten eine mechanische Belüftung zur Zeit der Herzstillstand.

Während die Forscher festgestellt, eine überlebensrate von nur 12,5% in den USA-simulation gibt es viele Variablen, die Einfluss auf das überleben und neurologische Ergebnisse. Die Wahrscheinlichkeit des überlebens ohne schwere neurologische Behinderung, reichte von weniger als 3% auf mehr als 22%, über die Taste Patienten-Subgruppen. Die Wahrscheinlichkeit, leichte bis keine Behinderungen reichten von etwa 1% bis 17% über die Taste Patienten-Subgruppen.

Während die überlebensrate war gering, in ältere und kränkere Patienten, bei denen die erste Herz-Rhythmus nicht-shockable, die überlebensrate viel höher waren (mehr als 20%) bei jüngeren Patienten mit einer ersten shockable Rhythmus, die wurden nicht behandelt werden, mit vasopressor Medikamente vor dem Herzstillstand. Vasopressor-Medikamente sind in der Regel zu einer Verbesserung von Blutdruck und herzzeitvolumen in Notfall-Situationen, wie septischer Schock oder Herzstillstand.

„So große Unterschiede bei den überlebensraten deutet darauf hin, dass eine Decke Rezept von do-not-resuscitate-orders bei Patienten mit COVID-19 möglicherweise unberechtigt. So eine Decke-Politik ignoriert auch die Tatsache, dass die frühen Erfahrungen mit der Pandemie in den USA zeigt, dass etwa ein Viertel der COVID-19-Patienten sind jünger als 50 Jahre alt und sonst gesund. Herzstillstand bei solchen Patienten wahrscheinlich eine andere Prognose,“ sagte der Forscher.