Vorhofflimmern ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Demenz, auch in der Schlaganfall-Patienten kostenlos

Vorhofflimmern ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Demenz, auch in der Schlaganfall-Patienten kostenlos

Vorhofflimmern (AF) ist mit einem erhöhten Risiko von Demenz, auch in Menschen, die nicht einen Schlaganfall erlitten, entsprechend der größten Studie zur Untersuchung der Assoziation in einer der älteren Bevölkerung.

Außerdem, die Studie, veröffentlicht im European Heart Journal heute festgestellt, dass AF-Patienten nahmen orale Antikoagulantien zur Verhinderung von Blutgerinnseln hatten ein vermindertes Risiko von Demenz.

Vorhofflimmern (unregelmäßiger und oft ungewöhnlich schneller Herzschlag) ist die häufigste Herz-Rhythmus-Probleme bei älteren Menschen, und mehr als die Hälfte von AF-Patienten sind im Alter von 80 oder älter. Es erhöht das Risiko für Schlaganfall, andere medizinische Probleme und Tod. Aufgrund der Alterung der Bevölkerung, die Inzidenz von AF wird voraussichtlich zunehmen, und es hat zugenommen, obwohl inkonsistent, Beweise, dass der AF kann dazu beitragen, die Entwicklung des Denkens-Probleme und Demenz.

Die aktuelle Studie untersuchte 262,611 Menschen im Alter von 60 oder mehr, die waren frei von AF und Demenz im Jahr 2004. Die Forscher sammelten Daten aus der Korea National Health Insurance Service Senior Kohorte und folgte der Teilnehmer bis Ende 2013. Während dieser Zeit, AF diagnostiziert wurde in 10,435 von Ihnen. In diejenigen, die entwickelt, AF, 24.4% (2,522) entwickelte Demenz während der follow-up-Zeitraum im Vergleich zu 14,4% (36,322), die die Entwicklung der Demenz bei der AF-freien Menschen.

Professor Boyoung Junge, professor für Kardiologie und innere Medizin an der Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republik Korea, wer führte die Forschung, sagte: „Wir fanden, dass die Menschen, die entwickelt Vorhofflimmern, hatten eine um 50% erhöhte Gefahr des Entwickelns von Demenz im Vergleich zu denjenigen, die nicht die Bedingung entwickeln; dieses erhöhte Risiko blieb auch, nachdem wir Sie entfernt diejenigen, die einen Schlaganfall erlitten von unserer Berechnungen. Dies bedeutet, dass bei der Allgemeinen Bevölkerung, eine zusätzliche 1.4 Personen pro 100 der Bevölkerung entwickeln würde, Demenz, wenn Sie diagnostiziert wurden mit Vorhofflimmern. Das Risiko trat bei Menschen im Alter von jünger und älter als 70 Jahre.

„Wir fanden auch, dass Vorhofflimmern erhöht das Risiko von Alzheimer-Krankheit um 30% und mehr als verdoppelt das Risiko von vaskulären Demenz. Doch unter den Menschen, die entwickelt Vorhofflimmern und wer hat orale Antikoagulanzien, wie warfarin, oder nicht-vitamin K Antikoagulantien, wie dabigatran, rivaroxaban, apixaban oder edoxaban, das Risiko, später an der Entwicklung von Demenz um 40% verringert im Vergleich zu Patienten, die nicht nehmen Antikoagulantien.“

Die Forscher sagen, dies ist die größte Studie zur Untersuchung der Verbindung zwischen AF und Demenz bei Menschen im Alter von 60 und älter, die nicht-AF und hatte nicht einen Schlaganfall erlitten zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie. Die Studie mit dem längsten follow-up von durchschnittlich mehr als sechs Jahren.

„Mit diesen großen zahlen können wir sicher sein, unsere Ergebnisse“, sagte co-Autor, Professor Gregory Lip, professor der kardiovaskulären Medizin an der Universität von Liverpool, UK, und außerordentlicher professor an der Yonsei University College of Medicine. „Wir glauben auch, dass unsere Ergebnisse können die Anwendung auf andere Populationen zu, wie Sie bestätigen ähnliche Befunde auf einen Zusammenhang zwischen Vorhofflimmern und Demenz in den Studien von Menschen in der westlichen und europäischen Ländern.

„Unsere Studie legt nahe, dass die starke Verbindung zwischen Vorhofflimmern und Demenz könnte geschwächt werden, wenn die Patienten nahmen orale Antikoagulanzien. Deshalb, ärzte sollten denken Sie sorgfältig und betriebsbereiter verschreiben Antikoagulantien bei Vorhofflimmern-Patienten, um zu versuchen, um zu verhindern, dass Demenz.“

Prof Junge zu dem Schluss: „Demenz ist eine unheilbare Krankheit und so Prävention ist wichtig. Diese Studie bestätigt, dass Vorhofflimmern ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Demenz. Deshalb, die Prävention von Vorhofflimmern kann ein Mittel sein, die zur Verringerung der Inzidenz von Demenz. Bei Patienten mit Vorhofflimmern, unsere Ergebnisse deuten darauf hin, reduzieren wir die Häufigkeit der Demenz durch den Einsatz von Antikoagulantien. Es ist zu erwarten, dass nicht-vitamin K Antikoagulantien, die haben ein wesentlich geringeres Risiko für zerebrale Blutungen als warfarin, möglicherweise wirksamer als warfarin in Bezug auf die Demenz-Prävention und diese werden beantwortet, indem eine laufende klinische Studie. Darüber hinaus werden Untersuchungen durchgeführt werden sollten, ob aggressiven Rhythmus-Steuerelement, wie die katheterablation, hilft zu verhindern, Demenz.“

Die Forscher betonen, dass Ihre Ergebnisse zeigen nur, dass es einen Zusammenhang zwischen AF und Demenz, und nicht, dass die AF-Ursachen Demenz. Ein möglicher Mechanismus, wie der AF könnte die Ursache der Demenz ist, dass AF-Patienten haben Häufig Veränderungen an den Blutgefäßen im Gehirn, die möglicherweise vom leiden der mini-Schlaganfälle, die sind zu klein und zeigen keine äußeren Symptome, und diese zerebrovaskuläre Schäden könnten verwickelt sein, die den Ausbruch von Demenz.