Schwankender Blutdruck nach einem Schlaganfall könnte bedeuten höheres Risiko des Todes

Schwankender Blutdruck nach einem Schlaganfall könnte bedeuten höheres Risiko des Todes

Experten wissen bereits, es gibt ein link zwischen hohem Blutdruck und Schlaganfall, aber ein wachsender Körper der Forschung schlägt vor, yo-yoing Blutdruck auch eine Rolle spielen könnten.

Eine neue Studie, präsentierte diese Woche auf der American Stroke Association International Stroke Conference in Honolulu, vertiefte mich in das Thema durch die recherche, ob erhöhter Blutdruck-Variabilität nach einem Schlaganfall ist assoziiert mit dem Risiko des Todes.

Forscher untersuchten Daten von 1,947 Patienten, die vier bis fünf Blutdruckwerte in der 24 Stunden nach einem Schlaganfall. Nach Anpassung für verschiedene Faktoren, fanden Sie, dass Patienten mit mehr variation in Ihren systolischen Blutdruck, die Obere Zahl in der mess -, hatten ein höheres Risiko für Tod innerhalb von 90 Tagen.

Dr. Adam de Havenon, der Studie führen Autor, sagte, die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Blutdruck-Variabilität als Risikofaktor für schlechte Ergebnisse nach einem Schlaganfall.

„Es ist ein fruchtbares Thema, das zunehmend in den Mittelpunkt, und ich würde argumentieren, dass wir brauchen, um noch mehr Aufmerksamkeit schenken“, sagte de Havenon, ein Assistent professor für Neurologie an der University of Utah School of Medicine in Salt Lake City.

De Havenon sagte die Blutdruck-Variabilität in der Schlaganfall-Patienten könnten leicht behandelt werden, die mit Kalzium-Kanal-Blocker und ein Blutdruck-Medikament, das verringert die Variabilität anstelle der Verwendung von beta-Blocker, die zu einer Erhöhung der Variabilität.

„In meiner eigenen Praxis habe ich angefangen, zu denken über die Möglichkeiten zur Verringerung der Variabilität mit verschiedenen Medikamenten“, sagte er. „Es ist etwas, das könnte leicht angesprochen, mit kleinen änderungen.“

Er sagte, er fragt einige seiner Patienten zu Messen und aufzuzeichnen Ihren Blutdruck zu Hause zu verschiedenen Zeiten während des Tages.

„So bekommen Sie ein Gefühl der was-Patienten haben eine rock-solid Blutdruck, ist gut durch Medikamente kontrolliert, und die Patienten Blutdruck haben, springen, um im Laufe des Tages,“ de Havenon sagte. „Diese information ist hilfreich, weil Sie sich ändern können Medikamente in der früh, ein anderes Medikament in der Nacht.“

Er forderte für künftige Studien auf dem besten Weg, zur Identifikation von Patienten mit Variabilität und die beste pharmakologische Protokolle zu behandeln.

Dr. Paul Muntner, ein professor der Epidemiologie an der Universität von Alabama in Birmingham School of Public Health, sagte, dass die Forschung „könnte es uns ermöglichen, direkte Behandlung mehr angestrengt, um eine Bevölkerung, die ein höheres Risiko.“

Allerdings, sagte er, bis die klinischen Studien werden über das Thema, Fragen bleiben.

„Es ist verfrüht, zu sagen, dass die Menschen sollten vorgeschrieben werden, bestimmte Medikamente, die speziell für die Blutdruck-Variabilität. Die jury ist noch heraus,“ sagte Muntner, wer war nicht in der Forschung beteiligt.

„Die andere interessante Frage ist, ist es der Blutdruck-Variabilität mit sich, dass das Risiko erhöht wird, oder ist es eine andere zugrunde liegende Erkrankung, wie hohe Niveaus der Entzündung oder steif Arterien, die könnte auch dazu führen, große Schwankungen im Blutdruck?“, sagte er.

Wenn es um die Blutdruck-Variabilität, Muntner, sagte electronic health records und ambulanten selbst-Tests machen das Leben einfacher für Patienten und ärzte gleichermaßen.